Objetivo do Curso Capacitar profissionais de operadoras de planos de saúde para compreender, interpretar e implementar, na prática, as mudanças introduzidas pelo novo modelo de fiscalização da ANS, com foco na mitigação de riscos regulatórios, financeiros e reputacionais. A capacitação irá traduzir os conceitos regulatórios em ações operacionais práticas, permitindo que as operadoras desenvolvam processos mais seguros, controles efetivos e estratégias sustentáveis de conformidade regulatória. Ao final do curso, os participantes estarão aptos a identificar vulnerabilidades regulatórias, estruturar planos de adequação e fortalecer os mecanismos internos de prevenção de sanções e e que possam evitar a deterioração do Índice Geral de Reclamações (IGR). Público-Alvo O curso foi desenvolvido para profissionais que atuam direta ou indiretamente na gestão regulatória e operacional das operadoras de planos de saúde, especialmente: área de atendimento ao cliente, ouvidoria, assistencial, compliance e governança, regulatório/jurídico e consultores. Ementa 1. Novo Modelo de Fiscalização: O que muda na prática? Evolução do modelo fiscalizatório da ANS; Como a DIFIS passa a monitorar comportamento regulatório; Escalonamento regulatório e agravamento sancionatório; Impactos para operadoras despreparadas. 2. Ações Planejadas e Focais: Como reduzir exposição regulatória? O que são ações planejadas e focais; Critérios de seleção utilizados pela fiscalização; Como identificar vulnerabilidades antes da atuação da ANS. 3. RN 623/2024: Impactos práticos e efeitos na fiscalização Estrutura e objetivos da RN 623; Monitoramento de efetividade; Relação entre RN 623, NIP e novo modelo de fiscalização; Consequências regulatórias da não conformidade. 4. Adequação de Processos e Estruturação Operacional Mapeamento de processos críticos; Diagnóstico de falhas estruturais; Integração entre áreas; Construção de processos auditáveis; Cultura preventiva e gestão de risco. 5. Implementação de Controles e Monitoramento Regulatório Controles internos aplicados à regulação; Indicadores regulatórios estratégicos; Monitoramento contínuo; Planos de ação robustos; Como construir uma operação sustentável perante a ANS.